Без предварительно заданного горизонтального ускорения

Указанные разнообразные обстоятельства падения в конечном

итоге определяют положение тела в момент соударения с поверхнос-

тью, а, следовательно, и локализацию мест первичного и вторично-

го ударов на теле. В зависимости от положения тела в момент соу-

дарения различают следующие виды падения с высоты: падение плаш-

мя (на переднюю, заднюю или одну из боковых поверхностей тела);

падение на голову; падение на выпрямленные ноги; падение на ко-

лени; падение на ягодицы. Каждый из этих видов падений, в зави-

симости от различий в локализации мест первичного удара на от-

дельных частях тела и сегментах конечностей, разделяется на нес-

колько вариантов. Так, падение на голову может сопровождаться

первичным ударом теменной, затылочной, лобной, теменно-височной

областями, лицом. Падение на выпрямленные ноги - первичным уда-

ром подошвенной поверхностью одной стопы, двумя стопами; падение

плашмя - с предварительным упором одной, двумя руками, всеми че-

тырьмя конечностями и т.п.

Наиболее часто (в 50% случаев) тело падающего человека при-

земляется в горизонтальном положении, плашмя. Падение на голову

встречается в 25% случаев, на выпрямленные ноги - в 20%. Паде-

ния на ягодицы и колени составляют около 5%. Приземление в вер-

тикальном положении и первичный удар головой, ягодицами, коленя-

ми, стопами - сопровождается перемещением тела вокруг точки соу-

дарения вперед, назад или вбок и вторичным ударом о поверхность

соударения передней, задней или одной из боковых поверхностей

тела.При падении в горизонтальном положении (плашмя) перемещения

тела обычно не происходит и вторичного удара не бывает.

Как правило, падение с высоты приводит к одновременному

повреждению нескольких частей тела, то есть к сочетанной травме

(91,5%). С увеличением высоты падения возрастает число повреж-

денных частей тела, причем постепенно уменьшается количество

случаев травм головы и увеличивается число поврежденных частей

тела, особенно груди и живота (Хаддад А., 1984).