Медицина будущего

В ближайшем будущем диагностировать болезнь можно будет с помощью мобильных приложений. А первые «здоровые» приложения для Android и iOS появляются уже сегодня.

От диагноза по интернету до микросхем в таблетках...

Основные причины и генез скоропостижной смерти
Материалы / Скоропостижная смерть / Основные причины и генез скоропостижной смерти
Страница 1

Скоропостижная смерть составляет около половины всех судеб-

но-медицинских исследований трупов. В разном возрасте ее значе-

ние в общей структуре смертности неодинаково. Скоропостижная

смерть не представляет редкости у детей грудного возраста, у бо-

лее старших детей встречается реже. Относительно редко встреча-

ются случаи скоропостижной смерти в 20-35-летнем возрасе, а пос-

ле 40-45 лет - наиболее часто.

_Главной причиной . скоропостижной смерти взрослых людей оста-

ются заболевания сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, ги-

пертоническая болезнь, ревматизм, миокардиты неревматической

этиологии, тромбофлебиты и тромбозы вен нижних и верхних конеч-

ностей и таза, врожденные аневризмы сосудов головного мозга. Пе-

речисленные заболевания в 96,5 % случаев скоропостижной смерти

взрослых людей является ее причиной.

_Атеросклероз . - это системное заболевание артерий, в основе

которого лежит липоидная инфильтрация их стенок с последующим

развитием в этих местах соединительнотканных утолщений - бляшек.

Бляшки приводят к уплотнению стенок артерий и сужению их просве-

тов. Стадии атеросклероза: липоидоз, фиброз, атероматоз, атеро-

кальциноз могут протекать последовательно или параллельно. Не-

редко в бляшках обнаруживают свежие или старые кровоизлияния,

изъязвления. Подробно патологическая анатомия изменений, проис-

ходящих в стенках артерий при атеросклерозе изложена в руководс-

твах по патологической анатомии, и в данной лекции не освещает-

ся.

Особенно опасно с точки зрения возможности скоропостижной

смерти атеросклеротическое поражение венечных артерий сердца.

Чаще всего оно выявляется в области устьев венечных артерий, в

верхней трети передней нисходящей ветви левой венечной артерии.

Строго параллельно между степенью сухожилия просветов ве-

нечных артерий и степенью морфологических изменений миокарда, а

также клиникой коронарной недостаточности нет. Отчасти это объ-

ясняется приспособительными возможностями миокарда, многообрази-

ем анатомических вариантов его кровоснабжения, наличием анасто-

мозов и коллатералей. Кроме того, в генезе скоропостижной смерти

играют роль такие факторы, как функциональное состояние миокарда

и его сосудов, физические и эмоциональные нагрузки, перепады ат-

мосферного давления и др.

Варианты генеза скоропостижной смерти от атеросклероза венечных артерий.

1. Острая ишемия миокарда вследствие непродолжительного

спазма венечных артерий:

а) во время приступа стенокардии;

б) после приступа стенокардии.

2. Острый инфаркт миокарда вследствие продолжительного

спазма или тромбоза венечных артерий.

3. Недостаточность миокарда вследствие атеросклуютического

кардносклероза.

Морфологические изменения, соответствующие этим вариантам,

излагаются при освещении второго вопроса лекции.

Атеросклероз артерий головного мозга, осложненный тромбо-

зом, может привести к инфаркту головного мозга; атеросклероз

брыжеечных артерий, осложненный тромбозом - к некрозу кишок.

Гипертоническая болезнь . может протекать по кардинальному,

церебральному, почечному типам. В первом случае генез скоропос-

тижной смерти может быть таким же, как и при атеросклерозе ве-

нечных артерий сердца. При церебральном типе к смерти могут при-

вести кровоизлияния в мозг и мозговые оболочки. При почечном ти-

пе гипертонической болезни непосредственной причиной смерти мо-

жет явиться острая почечная недостаточность.

Ревматические миокардиты и эндокардиты ., осложнившиеся ост-

рой сердечной недостаточностью, тромбоэмболическими поражениями

сосудов различных органов, иногда - инфарктом миокарда, также

могут явиться причиной скоропостижной смерти.

К ней могут приводить _ миокардиты неревматической этиологии

(инфекционные, идиопатические).

Быстрая смерть от тромбоэмболии легочного ствола или легоч-

ных артерий и их ветвей наблюдается при _ тромбофлебитах и тромбо-

зах вен . нижних конечностей и таза.

Иногда причиной смерти могут явиться разорвавшиеся _ врожден-

ные аневризмы артерий головного мозга В таких случаях образуют-

ся массивные базальные субарахноидальные кровоизлияния, быстро

приводящие к сдавлению головного мозга.

На втором месте . в качестве причины скоропостижной смерти

(2-4% всех случаев) стоят инфекционные заболевания: грипп, ме-

Страницы: 1 2

Смотрите также

Клинико-лабораторная характеристика активности ревматического процесса
Степень активности Клинические признаки ЭКГ-, ФКГ- и рентгенологические признаки Лабораторные показатели III (максимальная) ...

Перелом
Перелом – повреждение кости с нарушением ее целости. Различают врожденные и приобретенные переломы. Врожденные переломы редки, наступают чаще всего вследствие заболевания костей скелета пл ...

Сборка вириона
На первой стадии формирования вириона происходит синтез его индивидуальных белков. Белки каждого из трех классов синтезируются, по-видимому, независимо друг от друга и часто на отдельных м РНК. ...





Витаминоподобные вещества

Easy to start Еще около 10 соединений имеют витаминоподобные свойства и играют ключевые роли в обменных клеточных процессах организма.

Читать дальше...

Рациональное питание

Россия имеет низкую культуру знаний в отношении питания. Они основаны на традиционных подходах без учета новаторства.

Читать дальше...

Минеральные вещества и их значение

Native RTL Support Минеральные вещества относятся к незаменимым факторам питания и должны в определенных количествах постоянно посту­пать в организм.

Читать дальше...