В ближайшем будущем диагностировать болезнь можно будет с помощью мобильных приложений. А первые «здоровые» приложения для Android и iOS появляются уже сегодня.
Осмотр места происшествия в случаях падения с высоты необ-
ходимо начинать с осмотра трупа и места соударения тела с по-
верхностью, далее осмотреть место, откуда выпало тело, выступаю-
щие предметы на пути (траектории) падения и завершить работу
повторным осмотром трупа. Определенные сложности вызывают те
случаи, когда место, откуда произошло падение, точно неизвестно.
Однако установление этого места, как правило, возможно в процес-
се работы на месте происшествия.
Осмотр трупа проводится в обычной, принятой в судебной ме-
дицине, последовательности. Производится описание характера
грунта, вдавления на нем, предметов, находящихся под трупом,
местонахождение его относительно объекта, откуда произошло паде-
ние, а также измерение расстояний от плоскости перпендикуляра
падения до тела. Эти измерения имеют основное значение для реше-
ния вопроса о возможности или невозможности падения с предвари-
тельно заданным ускорением.
В специальной литературе имеются указания о том, что в слу-
чаях, подозрительных на сбрасывание, для решения вопроса о ха-
рактере траектории падения тела и величины ускорения к экспер-
тизе привлекаются представители других специальностей - механи-
ки, математики, баллистики. В выполнения работы таких комплекс-
ных экспертиз проводятся экспериментальные сбрасывания манеке-
нов, что подкрепляет результаты проведенных математических рас-
четов, в основу которых берутся данные, полученные при осмотре
места происшествия. Однако, проведение таких комплексных экспер-
тиз в ряде случаев встречает определенные трудности.
Моделирование процесса некоординированного падения с высоты
при помощи антропометрически сбалансированного манекена показа-
ло, что при падении из исходного вертикального положения без
стартового ускорения траектория падения представляет не прямую
линию, а параболу. Поэтому место соударения тела с грунтом нахо-
дится всегда дальше точки перпендикуляра падения. В процессе па-
дения манекен вращается вокруг центра тяжести во фронтальной
плоскости. Количество оборотов зависит от высоты падения. При
падении с высоты 7-8 м (третьего этажа) происходит оборот на
180° и следует удар головой о грунт; падение с высоты 10-11 м
(четвёртого этажа) приводит к обороту в 270°, после чего проис-
ходит падение плашмя (рис. 5.2).
В случаях падения с предварительно заданным ускорением
(толчок, удар) траектория падения и местонахождение манекена от-
носительно плоскости перпендикуляра падения зависят от места
приложения ускоряющей силы. Чем ближе к центру тяжести тела
действует ускорение, тем тело дальше оказывается от места пер-
пендикуляра падения. Приложение силы намного выше или ниже цент-
ра тяжести может обусловливать нахождение тела на линии перпен-
дикуляра падения или даже перед ней (при падении с выступающих
частей здания, балконов, лоджий и т.п.).
Падение из исходного положения "вис на руках" происходит
только по прямой линии, при этом тело может целиком располагать-
ся перед линией перпендикуляра падения, что определяется направ-
лением последующего (вторичного) удара о грунт. Таким образом,
финальное положение тела зависит от многих факторов: от высоты,
траектории падения, исходной позы перед падением, наличия стар-
тового ускорения, его силы и точки приложения на теле, а также
от направления последующего (вторичного) падения.
В связи с отмеченным, при работе на месте происшествия осо-
бое значение приобретает точное определение расстояний от плос-
кости перпендикуляра падения до теменной области головы, центра
тяжести тела (область крестца) и подошв стоп. Данные этих изме-
рений и последующее (после вскрытия трупа) установление места
первичного удара о грунт на теле пострадавшего дают возможность
определить достоверное расстояние "отлёта" тела от места перпен-
дикуляра его падения и установить возможную траекторию падения.
При падении на голову и ноги величина "отлета" будет соответс-
твовать расстоянию от теменной области головы или от стоп до
плоскости перпендикуляра падения, а при соударении плашмя - от
центра тяжести тела до плоскости перпендикуляра его падения.
Опыты, проведенные А.Н.Лебедевым (1985) по сбрасыванию ант-
ропометрически сбалансированного манекена, показали, что с уве-
личением высоты падения без стартового ускорения величина "отле-
та" возрастает (при падении из исходного вертикального положения
тела). Небольшая высота падения (до 7-8 м), в сочетании со зна-
чительной величиной отлета тела, предполагает падение с первона-
чальным ускорением. Координация процесса падения путем активного
перемещения центра тяжести может также в значительной степени
изменить динамику падения. Всё это обусловливает возможность
разноречивого толкования тех случаев, когда тело находится в не-
посредственной близости от плоскости перпендикуляра падения.
Вместе с тем, если установлена траектория падения и фиксированы
основные статические показатели расположения тела на грунте, по-
лучены результаты о характере соударения и месте первичного уда-
ра на теле, а также результаты секционного и дополнительных ме-
тодов исследования, то можно аргументированно высказаться о воз-
можности или невозможности тех обстоятельств падения, которые
указаны в материалах следствия (табл. 5.2).
Таблица 5.2
Зависимость местоположения тела на грунте
от условий падения
После фиксации местоположения и позы трупа осматриваются
его одежда и обувь, загрязнения и повреждения которой имеют оп-
ределенное значение для решения вопроса об обстоятельствах паде-
ния (см. раздел 5).
Общие сведения о трупе, трупные изменения и суправитальные
реакции исследуются и описываются по общим правилам. При осмотре
тела следует искать повреждения, которые не характерны для паде-
ния с высоты и могли бы быть причинены посторонней рукой. В слу-
чаях обнаружения резаных, рубленых, колотых ран необходимо убе-
диться, не могли ли они образоваться без участия посторонней ру-
ки - от осколков стекла, острых выступов частей здания, тонких
проводов, от предметов, обнаруженных под трупом и т.п.
Если падающий пытался задержаться за карниз, выступ здания,
то на ладонной поверхности пальцев, кистей рук и предплечий мо-
гут быть обнаружены ссадины, царапины с дистально направленной
отслойкой эпидермиса. В этих же случаях могут иметь место пере-
ломы ногтевых пластинок, попадание в подногтевые пространства
частиц кирпича, штукатурки.
При осмотре места, откуда произошло падение, следует искать
следы борьбы: перевернутую мебель, другие предметы, наличие сле-
дов крови, обрывков одежды и т.п. При падении из окон домов от-
мечается целость стекол; измеряется высота подоконника и оконно-
го проема, ширина подоконника и карниза; отмечается наличие ка-
какого-либо предмета, на который мог стать человек, чтобы под-
няться на подоконник. На таком предмете, на подоконнике, на кар-
низе могут быть обнаружены следы босых ног или обуви, следы кро-
ви, следы волочения, стёртость пыли, краски. Наличие таких отпе-
чатков и следов, знание высоты оконного проёма и сопоставление
его с длиной тела потерпевшего, в совокупности с другими сведе-
ниями, полученными в ходе осмотра места происшествия, способс-
твуют реконструкции возможных обстоятельств падения, в частнос-
ти, установлению позы пострадавшего перед падением.
При осмотре выступающих предметов на предполагаемой траек-
тории падения (перила балконов, лоджий, карнизы, козырьки над
входами в здание и др.) следует искать стёртость пыли, краски,
штукатурки, обрывки тканей одежды, волосы, следы крови, частицы
кожи, мозгового вещества. Эти объекты подлежат подробному описа-
нию, фотографированию и изъятию в качестве вещественных доказа-
тельств. Поиск таких выступающих частей здания важен как для
объяснения механизма образования отдельных повреждений, обнару-
женных на трупе, так и для реконструкции траектории падения.
В процессе осмотра места происшествия изымаются веществен-
ные доказательства. При необходимости загрязняющие одежду
(обувь) вещества изымают легким поколачиванием или поскабливани-
ем скальпелем над листом чистой бумаги, который затем сворачива-
ется и помещается в бумажный пакет. Для сравнительного исследо-
вания необходимо изъять образцы с мест, откуда, предположитель-
но, попало данное загрязнение на одежду или обувь (пыль с подо-
конника, карниза; кирпич стены дома; штукатурка; грунт с места
обнаружения трупа).
Следы крови, волосы, частицы кожи, мозгового вещества и
другие объекты биологического происхождения, обнаруженные на
месте, откуда произошло падение, на предметах, с которыми тело
соприкасалось в процессе падения, на месте обнаружения трупа -
изымаются по общим правилам.
При необходимости исследования подногтевого содержимого оно
выскабливается деревянной заостренной палочкой в два бумажных
пакета отдельно для правой и левой руки. Можно коротко состричь
ногти со всех пальцев и также поместить их в два отдельных паке-
та.
Смотрите также
Оказание первой медицинской помощи при ожогах
Первая медицинская помощь оказывается на месте поражения, а ее вид определяется характером повреждений, состоянием пострадавшего и конкретной обстановкой в зоне чрезвычайной ситуации При ...
Хламидиоз в гинекологической практике
...
Пространственный слух
Способность человека и животных локализовать источник звука, т. е. определять его местоположение в пространстве, называется пространственным слухом. Данное определение предполагает способность л ...
Еще около 10 соединений имеют витаминоподобные свойства и играют ключевые роли в обменных клеточных процессах организма.
Россия имеет низкую культуру знаний в отношении питания. Они основаны на традиционных подходах без учета новаторства.
Минеральные вещества относятся к незаменимым факторам питания и должны в определенных количествах постоянно поступать в организм.